良好的就医购药环境

是百姓生命健康的基本保障

近日

记者从市医疗保障局了解到

我市多家医疗机构和零售药店

因违规操作被查处

快看看都有哪些？

青山区万泉堂大药房、东河区万全堂大药房几个月前，市医疗保障局接到青山区治安分局移交案件，青山区某大型企业2名医保业务经办工作人员，借工作之机盗取本单位员工医保卡29张，在31家药店盗刷冒用，其中在青山区万泉堂大药房和东河区万全堂大药房套现。市医疗保障局核实情况后，按照相关规定，取消了这两家药店医保服务协议，同时对违规套现和协议违约拒付的共计25.72万元予以追缴；对本案中查实的其他因未核对用卡人身份造成医保卡被他人盗刷冒用的医保定点零售药店，按协议进行处理，并追缴被盗刷冒用的医保基金。医院

年12月，市医疗保障局接到自治区医疗保障局关于医院的举报。经查，该医院以门诊免费体检为名，诱导参保人员办理住院，通过过度检查、过度治疗、出院多带药、多次重复住院等方式虚增医疗费用，共涉及人次，产生不合理费用共计41.91万元。

此外，年7月，医院因CT检查重复收费问题，被媒体曝光，造成严重不良影响。据此，市医疗保障局按照相关要求，解除与其签订的医保服务协议，并拒付41.91万元不合理费用。

医院年底，市医疗保障局接到国家医保局转来的关于医院举报线索。经查，年以来，医院通过为接受住院治疗的失能或半失能参保人员多次办理分解住院、开具与病情不符的检查化验方式虚增医疗费用，共涉及89人次，产生不合理费用共计41.73万元。按照相关要求，市医疗保障局从年起解除了与其签订的医保服务协议，并按照协议拒付了41.73万元不合理费用。医院年8月，按照国家医保局转交关于医院举报线索，市医疗保障局查实，该医院以门诊转住院、降低住院指征等方式收治住院患者，共涉及36人次，产生8.03万元医保基金不合理支出。医院违规行为，按照相关要求，市医疗保障局解除了与医院签订的医保服务协议，并对本次检查中发现的8.03万元统筹金不合理支出给予拒付处理。包头市远大恒成医疗连锁有限公司（东源店）年3月，市医疗保障局在接到对包头市远大恒成医药连锁有限公司（曹欣店）的举报线索后，立即展开核查。通过实地检查，该药店并非包头市医保定点零售药店，但当场发现该药店部分门诊销售药品通过包头市医保定点零售药店包头市远大恒成医疗连锁有限公司（东源店）的医保划卡系统进行结算。针对包头市远大恒成医疗连锁有限公司（东源店）为非定点零售药店提供费用结算的违规行为，市医疗保障局立即解除了与其签订的医保服务协议，并在全市范围内予以通报。据了解截至10月底全市清理、取消不符合要求的定点医疗机构、零售药店资格共计家极大地震慑了欺诈骗保、套保行为

（记者：李硕；编辑：贺怡欣）

版权声明：本文为包头晚报原创，未经授权谢绝转载。

你错过的好新闻

一女子被发现在家中卧室死亡，警方调查发现……

因为老伴的这个行为，包头一85岁老人向法院起诉离婚

包头司机注意！半年内这条路不要走

　　　　　　　　　　　　　　　　







































白癜风饮食
中科白癜风微博